Chirurgische behandelingen
FACELIFT
VRAAG:Â Zijn er na een facelift littekens zichtbaar?
ANTWOORD: Ja, helaas gaat elke operatie met littekens gepaard. Uiteraard probeert de plastisch chirurg de incisie zodanig te plaatsen dat nadien het litteken zo min mogelijk opvalt. Dankzij de verfijnde techniek en het gebruik van speciaal hechtmateriaal zijn ook de littekens tegenwoordig veel minder duidelijk en genezen ze mooi.
VRAAG: Ik wil graag af van de rimpels in mijn gezicht maar ik wil mijn eigen gezichtsuitdrukking behouden. Is een facelift voor mij een oplossing?
ANTWOORD: Hierop is moeilijk een algemeen antwoord te geven omdat dit afhangt van het type rimpels en de hoeveelheid huidoverschot. Een facelift beperkt zich niet alleen tot correctie van de huid, ook de spieren en het onderhuidse bindweefsel (het Sub Musculaire Aponeurotisch Systeem, of SMAS) worden gecorrigeerd. De huid wordt gedeeltelijk los gemaakt en de overtollige gerimpelde huid wordt verwijderd. Daarna wordt de huid zoveel mogelijk spanningsloos gehecht. Het resultaat daarvan is een natuurlijke gezichtsuitdrukking.
Er zijn diverse technieken om rimpels in het gezicht, de hals en het voorhoofd te corrigeren. Een andere, minder ingrijpende en nieuwe techniek is de endotine facelift. Hierbij worden implantaatjes onder de huid aangebracht.
De operatietechnieken voor een facelift of halslift kunnen individueel enorm verschillen. In een persoonlijk consult bespreekt de plastisch chirurg met u welke methode voor u het meest geschikt is en het mooiste resultaat geeft. Soms kunnen rimpels beter behandeld worden met injectables.
VRAAG: Ik heb last van een onderkin? Kan dit met een facelift gecorrigeerd worden?
ANTWOORD: Ja, dat kan verholpen worden door een combinatie van een facelift met liposuctie (vetafzuiging). Eerst wordt het overtollige vet onder de kin weggezogen en daarna wordt de verslapte huid glad gespannen.
OORCORRECTIE
VRAAG: Wat is de minimum leeftijd voor een oorcorrectie bij een kind?
ANTWOORD: Over het algemeen kan de stand van de oren vanaf een jaar of zes à zeven worden gedaan. De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie en het is daarom belangrijk dat uw kind ook zelf de operatie wil ondergaan. Als kinderen naar school gaan worden ze vaak geplaagd met hun afstaande oren en zijn ze meer gemotiveerd om dit te laten corrigeren. Ook zijn ze op die leeftijd minder angstig voor de lokale anesthesie. Vooral voor jongens die hun oren meestal niet kunnen verbergen onder haar is correctie op jonge leeftijd belangrijk.
VRAAG: Kan een oorcorrectie ook nog plaatsvinden als je al volwassen bent.
ANTWOORD: Ja, een oorcorrectie kan, na het zesde of zevende levensjaar, op elke leeftijd plaatsvinden. In de praktijk laten de meeste kinderen en dan vooral de jongens, het rond hun zevende jaar corrigeren een volgende golf is die van mensen rond de 18. Het komt minder vaak voor dat mensen op latere leeftijd hun oren laten corrigeren maar het is natuurlijk wel mogelijk
NEUSCORRECTIE
VRAAG: Ik snurk, kan dit operatief verholpen worden?
ANTWOORD: Onder normale omstandigheden zorgen de spieren van de keelholte ervoor dat de keelholte open blijft tijdens de slaap. Er is dan een normale doorgang van de ingeademde lucht. Als deze spieren minder actief zijn begint het slijmvlies van de keelholte te trillen en treden snurkgeluiden op. Snurken komt zowel voor bij kinderen als bij volwassenen. Bij volwassenen komt snurken vaker voor bij mannen dan bij vrouwen (verhouding 1/10). De oorzaak van snurken kan een afwijking van het neustussenschot zijn, abnormale zwelling (hypertrofie) van het neusslijmvlies, of neuspoliepen. Het opheffen van neusobstructie is het werk van een keel-, neus- en oorarts. Als daarnaast de vorm van de neus gecorrigeerd moet worden kunt u daarvoor uiteraard bij Medea terecht.
VRAAG: Wanneer kan ik weer aan het werk?
ANTWOORD: Dat hangt van de aard van uw werk af. In ieder geval moet u enkele dagen rust nemen. Na een week kunt u lichte werkzaamheden hervatten, maar u kunt dan nog niet bukken. Zware inspanning kan pas weer na ongeveer een maand.
OOGLIDCORRECTIE
VRAAG: Kan een ooglidcorrectie schadelijke zijn voor het kunnen zien?
ANTWOORD: Nee, daarbij is absoluut geen sprake van enig risico voor gezichtsvermindering. Bij de operatie wordt alleen het huidoverschot van uw oogleden verwijderd zonder dat daarbij de oogbol wordt aangeraakt.
VRAAG: Ik ben bang voor lelijke en zichtbare littekens op mijn ooglid. Zij de littekens duidelijk zichtbaar?
ANTWOORD: De oogleden behoren tot die plekken van het menselijk lichaam die het snelst genezen. Omdat de huid daar heel dun is. Zelfs voor een plastisch chirurg is het litteken achteraf vaak niet meer zichtbaar. Bovendien valt het litteken in de oogplooi. U hoeft niet bang te zijn dat het litteken zichtbaar blijft.
VRAAG: Hoe lang duurt het voordat ik weer kan gaan werken?
ANTWOORD: Als het licht werk is kunt u in feite de volgende dag al weer werken. Het zal echter wel een week duren voordat u weer helemaal toonbaar bent. Zwaar lichamelijk werk kunt u de eerste week beter vermijden, evenals activiteiten zoals bukken of zwaar tillen, waarbij druk op de ogen ontstaat.
BOTOX
VRAAG: Verdwijnen mijn rimpels als ik ze laat behandelen met Botox?
ANTWOORD: Het is belangrijk te weten dat Botox niet de rimpels zelf aanpakt, maar vooral de functie van de spieren, die de zogenaamde dynamische rimpels veroorzaken. Zoals de fronsrimpel tussen de ogen, de voorhoofdsrimpels en de lachrimpels. Door Botox zullen de rimpels niet echt verdwijnen. Botox zorgt er wel voor dat rimpels niet verdiepen. En als u Botox in een pril stadium van rimpelvorming inspuit kunt u hiermee verdere rimpelvorming voorkomen.
VRAAG: Ik hoorde dat Botox giftig is en gevaarlijk?
ANTWOORD: Ja, het klopt dat Botox een bacteriële gifstof is maar dit gif heeft alleen zijn uitwerking op de plaats waar het wordt ingespoten. Botox blokkeert de verbinding tussen het zenuwvezel en de spier zodat er geen signaal om samen te trekken vanuit de zenuw naar de spier kan gaan. De uiterst kleine hoeveelheid die wordt ingespoten heeft totaal geen effect op welke andere spierfuncties dan ook en werkt alleen op die ene gezichtsspier. Daarom is het zo belangrijk dat dit gebied niet gemasseerd wordt na de behandeling. Daarmee zou de stof een groter gebied bereiken dan bedoeld is.
Onlangs is er veel gepubliceerd over injectables (vulmiddelen). Problemen kunnen alleen ontstaan als onervaren niet deskundige artsen inspuiten. Soms wordt daarbij ook nog onder niet hygiënische omstandigheden gespoten. Bij Medea werken uitsluitend zeer ervaren plastisch chirurgen en bestaat er geen risico op verkeerde inspuitingen.
VRAAG: Is het resultaat na een behandeling met Botox blijvend?
ANTWOORD: Helaas is dit niet het geval. Nadat de zenuweinden geblokkeerd zijn, zal het menselijk lichaam reageren en zullen er nieuwe zenuwvezels gaan groeien in het spierweefsel. Dit duurt enkele maanden en na een half jaar zal de zenuw weer herstelt zijn en moet de behandeling herhaald worden.
Naarmate vaker met Botox is behandeld zal het herstel van de zenuwvezels steeds trager verlopen dus zal de behandeling minder frequent herhaald hoeven te worden.
INJECTABLES
VRAAG: Zijn injectables geschikt om fijne rimpletjes op te vullen?
ANTWOORD: Ja, met injectables kunnen fijne rimpels opgevuld worden. Het resultaat is het beste bij een combinatie van injectables en Botox. Botox voorkomt dat de rimpels dieper worden omdat de spierbeweging wordt geblokkeerd.
VRAAG: Wat is de meest ideale ‘filler’?
ANTWOORD: De ideale ‘filler’ is natuurlijk, geeft geen bijwerkingen, veroorzaakt geen allergische reactie, is eenvoudig te verwijderen en geeft een blijvend resultaat. Er bestaat geen enkel vulmateriaal dat aan al deze criteria voldoet. Alle ‘fillers’ zijn in ieder geval hypoallergeen en grondig getest, zodat ze geen schadelijke bijwerkingen hebben.
Grofweg zijn vulmaterialen in te delen in twee groepen; de niet-permanente (natuurlijke) ‘fillers’ en de permanente (niet natuurlijke) ‘fillers’.
Niet-permanente of natuurlijke vulmaterialen zijn producten die zijn samengesteld uit dezelfde of overeenkomstige stoffen als de huid van het menselijk lichaam. Hierdoor geven ze een zeer fraai en natuurlijk resultaat zonder enige vorm van bijwerking. Natuurlijk materiaal heeft dus zo zijn voordelen, maar dat is tevens ook het nadeel. Deze producten zijn gemaakt van natuurlijke stoffen, daardoor zullen ze ook weer langzaam door het menselijk lichaam worden afgebroken. Hierdoor is het effect van een natuurlijke filler beperkt tot maanden.
De permanente of niet natuurlijke fillers zijn producten die zijn samengesteld uit niet natuurlijke stoffen. De enzymen van het lichaam zijn dan ook niet in staat deze fillers af te breken. Hierdoor is het resultaat van dergelijke filler blijvend. Dat is een voordeel, het nadeel is echter dat als de vulling niet meer gewenst is, in sommige gevallen de verwijdering van het vulmateriaal moeilijk tot onmogelijk is.
Het esthetische eindresultaat van permanente en niet-permanente fillers is vergelijkbaar.
VRAAG: Ik heb diepe marionette-rimpels bij de mondhoeken. Kun die verdwijnen met injectables?
ANTWOORD: Meestal zijn marionette-nrimpels het gevolg van een ouder wordende huid waarbij de huid slap gaat hangen. In het algemeen zullen ‘fillers’ een goed resultaat geven, maar als de huid te slap is kan alleen een facelift waarbij huidoverschot wordt weggenomen een fraai resultaat geven.
BORSTVERGROTING
VRAAG: Zijn de implantaten veilig?
ANTWOORD: Medea werkt met de nieuwste generatie borstimplantaten. Deze bevatten een geleiachtige (cohesieve) siliconegel. In vergelijking met de conventionele implantaten die met vloeibare gel zijn gevuld blijft deze cohesieve gel in het implantaat. Ook al zouden die implantaten beschadigen of zelfs als ze zouden scheuren dan nog kan het implantaat niet gaan lekken.
VRAAG: Is borstvoeding geven mogelijk na een borstvergroting?
ANTWOORD: Ja, het blijft inderdaad mogelijk om borstvoeding te geven. Het implantaat wordt volledig achter de borstklier geplaatst waardoor de melkgangetjes onaangetast blijven.
VRAAG: Moeten de implantaten verwijderd worden tijdens de zwangerschap?
ANTWOORD: Nee, dat is niet nodig. De implantaten beïnvloeden de zwangerschap op geen enkele manier. De borstomvang neemt toe gedurende de zwangerschap en neemt weer af na de zwangerschap. Na de zwangerschap kunnen de borsten verslapt zijn, maar dit heeft niets te maken met de implantaten. Het kan zijn dat de borsten zodanig verslapt zijn dat een borstcorrectie na een zwangerschap opnieuw gewenst is. Dit kan door het vervangen van de implantaten, verdere vergroting van de borst of het verwijderen van huidoverschot.
VRAAG: Is het nodig de implantaten te vervangen na verloop van enkele jaren?
ANTWOORD: Als er geen klachten zijn is het niet nodig implantaten die geheel intact zijn te vervangen. Wel is het belangrijk om af en toe te laten controleren of de implantaten lekken of beschadigd zijn. Zeker als u al langer geleden een borstvergroting heeft ondergaan. Bij cohesieve implantaten (gevuld met siliconegel) komt lekken niet voor maar het kan zijn dat u toch de voorkeur heeft gegeven aan niet cohesieve implantaten. Deze zijn iets soepeler van de cohesieve implantaten.
VRAAG: Ik ben van plan om mijn borsten te laten vergroten. Kan ik daarna blijven sporten?
ANTWOORD: Ja, u kunt blijven sporten. Op de meeste sporten, zoals joggen, fietsen en zwemmen, heeft het hebben van borstimplantaten geen invloed. Het is wel belangrijk een goede sport bh te dragen. De borsten zijn zwaarder en hebben meer ondersteuning nodig tijdens het sporten. Zelfs bij een val kunnen de implantaten niet beschadigen. Als u een vechtsport beoefent is er ook geen gevaar voor de implantaten maar wel voor het borstweefsel.
VRAAG: Ik heb kleine borsten en draag daarom normaal gesproken geen bh. Moet ik die wel gaan dragen na een borstvergroting?
ANTWOORD: De borsten zullen zwaarder zijn na een borstvergroting en zullen daarom zonder steun eerder uit gaan zakken. Om de mooie vorm van de borst na een vergroting te behouden wordt het dragen van een bh aangeraden. Het is niet noodzakelijk om altijd een bh te dragen maar in het algemeen is het wel beter.
BORSTVERKLEINING
VRAAG: Mijn borsten zijn slap geworden nadat ik borstvoeding heb gegeven. Is het mogelijk dat ze na een operatie weer hun oude vorm terugkrijgen.
ANTWOORD: Als iemand wel tevreden is met het volume van de borsten maar alleen de vorm is een probleem, dan is een borstlift de juiste oplossing. Hierbij wordt het huidoverschot dat de verslapping veroorzaakt weggehaald en wordt de natuurlijke vorm hersteld.
VRAAG: Is het mogelijk om de borst te corrigeren zonder dat er lelijke littekens achter blijven?
ANTWOORD: In de meeste gevallen wordt de zogenaamde ‘korte litteken techniek’ gebruikt. Daarbij wordt een incisie van de tepelhof naar beneden gemaakt en een verticale incisie in de huidplooi onder de borst. Het littekenpatroon na de borstverkleining heeft de vorm van een anker. Soms geneest de wond zo mooi dat het litteken nauwelijks te zien is. Bij een niet al te grote verzakking van de borst kan soms deze verticale incisie zelfs worden vermeden.
VRAAG: Nadat ik borstvoeding heb gegeven zijn mijn borsten plat geworden. Ik wil graag weer volle borsten zoals ik tijdens de zwangerschap had.
ANTWOORD: Tijdens de zwangerschap veranderen de omvang en de vorm van de borsten onder invloed van hormonen. Als u stopt met het geven van borstvoeding zijn deze hormonen niet langer actief en krijgt de borst weer haar oorspronkelijke vorm en grootte. Maar vaak blijft de borst daarna slapper dan voor de zwangerschap. De enige manier om een slappe borst na een zwangerschap te herstellen is door het inbrengen van implantaten.
LIPOSUCTIE
VRAAG:Â Ik ben heel fit, sport regelmatig, ik doe sit-ups maar heb desondanks een dikke buik. Zou liposuctie in mijn geval een oplossing zijn?
ANTWOORD: Door lichamelijke activiteit verbrandt het overtollige vet, maar beweging en sporten haalt niet altijd daar het vet weg, waar het u het meeste stoort. De sit-ups zullen de spieren van uw buik verstevigen maar de energie die u daarbij verbruikt zal voor vetafbraak over het hele lichaam zorgen en niet alleen op uw buik.
Liposuctie is bij uitstek een manier om lokaal vet weg te halen, dus ook in het geval van uw buik.
VRAAG: Is het resultaat blijvend?
ANTWOORD: Ja, het resultaat is blijvend de vetcellen zullen niet meer terugkomen. Omdat de cellen waarin vet zich opstapelt weg zijn, is het onmogelijk op die plaatsen nog te verdikken. Natuurlijk kunt u wel weer kilo’s aankomen, maar het vet zal zich dan verdelen over andere plaatsten op het lichaam.
VRAAG: Ik ben aangekomen. Hoeveel kilo kan ik verliezen na een liposuctie?
ANTWOORD: Liposuctie werkt niet als een dieet, maar het verwijderd lokale vetophoping waarvan de oorzaak veelal genetisch bepaald is. Daarom wordt liposuctie ook wel liposculpture genoemd. Bij liposuctie gaat het niet over kilo’s en ponden maar om centimetres en millimeters. Liposuctie is dus ideaal voor mensen die tevreden zijn met hun gewicht maar die last hebben van locale vetophopingen.
VRAAG: Zijn er nadien littekens zichtbaar?
ANTWOORD: De sneetjes waarin de plastisch chirurg de afzuigbuisjes inbrengt, zijn slechts drie tot vijf millimeter in doorsnee. Na de genezing zijn er nauwelijks littekens zichtbaar.
BUIKWANDCORRECTIE
VRAAG: Na de zwangerschap en bevalling heb ik last van overhangende huid van mijn buik. Kan ik nu al een buikwandcorrectie laat uitvoeren als ik misschien nog een keer zwanger wil worden?
ANTWOORD: Ja, dat is goed mogelijk, maar als u weer snel na de eerdere bevalling zwanger wilt raken raden wij aan de correctie uit te stellen tot na die zwangerschap. Door de zwangerschap zou de buikwand ook na een correctie opnieuw sterk kunnen verslappen en in dat geval moet u twee keer een operatie ondergaan.
VRAAG: Heeft liposuctie hetzelfde effect als een buikwandcorrectie?
ANTWOORD: Normaal gesproken kunnen deze twee ingrepen elkaar niet vervangen, want met liposuctie wordt plaatselijk het vet onder de huid weg gezogen maar daarmee wordt het huidoverschot dat niet gecorrigeerd. Bij een buikwandcorrectie wordt zowel vet als huidoverschot verwijderd.
VRAAG: Blijft het litteken zichtbaar en hoe groot is het?
ANTWOORD: Helaas blijft het litteken licht zichtbaar maar het valt wel onder de bikinilijn. Het litteken loopt horizontaal over de onderbuik.
LITTEKENCORRECTIE
VRAAG: Welke littekens kunnen gecorrigeerd worden?
ANTWOORD: Littekens ontstaan door ongevallen of vroegere operaties. Ze kunnen soms verbeterd maar niet uitgewist worden. Het uiteindelijke resultaat van een littekencorrectie hangt van vele factoren af, zoals de plaats en richting van het litteken en de individuele aanleg van elk persoon, om te genezen.
Medisch Esthetisch Instituut Amsterdam
Concertgebouwplein 11
1071 LL Amsterdam
T (020) 664 35 09
F (020) 662 53 82
info@medea-esthetiek.nl
Design and searchability by:
Kinetic Communications
| ®2009 Medea Klinieken Amsterdam | Site laatst bijgewerkt: 29-12-2011 12:15:41 uur